Opdateret 17. juni 2021

Blanketoversigt

 

Område Navn Beskrivelse DDB 1.0.1 DDB 1.1 Service
Sociallægeligt samarbejde LÆ121 Anmodning om statusattest (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ125 Statusattest (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ141 Anmodning om generel helbredsattest (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ145 Generel helbredsattest (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ111 Anmodning om journaloplysninger fra speciallægepraksis (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ115 Journaloplysninger fra speciallægepraksis (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ131 Anmodning om specifik helbredsattest (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ135 Specifik helbredsattest (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ221 Anmodning om attest vedrørende kronisk sygdom (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ225 Attest vedrørende kronisk sygdom (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ261 Anmodning om lægeattest til rehabiliteringsteam (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ265 Lægeattest til rehabiliteringsteam (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ281 Anmodning om attest til sygedagpengeopfølgning (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ285 Attest til sygedagpengeopfølgning (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ141F Anmodning om generel helbredsattest til nyankommen flygtning (pdf) ja nej EG DW
Sociallægeligt samarbejde LÆ145F Generel helbredsattest til nyankommen flygtning (pdf) ja nej EG DW
Udbetaling Danmark UD231-1 Anmodning om lægeattest til Barselsdagpenge - Sygdom i forbindelse med graviditet ja nej EG DW
Udbetaling Danmark UD231-2 Anmodning om lægeattest til Barselsdagpenge - Afbrudt graviditet/dødfødsel ja nej EG DW
Udbetaling Danmark UD231-3 Anmodning om lægeattest til Barselsdagpenge - Risiko for fosterskader pga. patientens arbejde ja nej EG DW
Udbetaling Danmark UD231-4 Anmodning om lægeattest til Barselsdagpenge - Fortsat sygdom efter barns død ja nej EG DW
Udbetaling Danmark UD231-5 Anmodning om lægeattest til Barselsdagpenge - Forlængelse af sygemelding ja nej EG DW
Udbetaling Danmark UD235 Lægeattest til Barselsdagpenge (pdf) ja nej EG DW
Forsikring & Pension FP 100 Helbredsattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 140 Gruppeliv - Helbredsattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 220 Blodtryks- og lipidattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 230 HIV Antistof attest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 300 Begyndelsesattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 350 Statusattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 360 Statusattest nakke (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 401 Lægeattest ved nedsat erhvervsevne 1 (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 402 Lægeattest ved nedsat erhvervsevne 2 (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 410 Generel funktionsattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 420 Funktionsattest bryst og lænderyg (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 430 Funktionsattest skulder, overarm og albue (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 440 Funktionsattest underarm og håndled (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 450 Funktionsattest fingre (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 460 Funktionsattest hofte og lår (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 470 Funktionsattest knæ (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 480 Funktionsattest fod og underben (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 490 Funktionsattest tæer, mellemfod og forfod (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 500 Funktionsattest øje (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 605 Tegning og ændring (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 608 Forsikringsbegivenhed (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 609 Forsikringsbegivenhed - auto - ansvar - arbejdsskade (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 610 Forsikringserklæring - Lægens svar (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 612 Forsikringsbegivenhed - afdød (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 710 Sundhedsforsikringsattest (pdf) nej ja SMDS
Forsikring & Pension FP 910 Rejseforsikringsattest (pdf) nej ja SMDS
Kørekort KK001 Blanket til helbredsmæssige oplysninger ved udstedelse af kørekort. Afsnit A ja nej EG DW
Kørekort  KK005 Blanket til helbredsmæssige oplysninger ved udstedelse af kørekort. Afsnit B ja nej EG DW
Kørekort KK006 Blanket til helbredsmæssige oplysninger ved udstedelse af kørekort. Afsnit B - diabeteserklæring ja nej EG DW